Que es mas eficiente, para tratar un angeoma cavernoso de cerebro, la cirugia abierta o los rayos gamma

Los angiomas cavernosos son lesiones con un comportamiento azaroso , es decir exhibien un patron de sangrado muy variable de paciente a paciente , de ahi que determinar las acciones beneficas de la radiacion resuta un tanto complejo , las mismas al tener extravasacion de los componentes sanguineos al tejido circundante reaccionan a la radiacion generando radicales libres derivados de los diversos estadios de la Hemoglobina , esto puede general Inflamacion (edema) que puede llegar agravar el cuadro , es decir al no haber sido comprobados los beneficios de esta modalidad terapeutica resulta muy controversial su indicacion, otro factor en contra es su localizacion (habitualmente tallo encefalico y sust blanca profunda) lo cual limita la dosis efectiva teorica (dado lo fragil de las estructura

Los angiomas cavernosos son malformaciones de los vasos del cerebro que pueden tener un comportamiento similar a un tumor (sin serlo propiamente), generando síntomas por compresión de estructuras neurales o bien por presentar sangrados. Son de carácter benigno, lo ideal es realizar cirugía abierta o mínimamente invasiva con el fin de resecar por completo la lesión y así lograr la curación del paciente. Los rayos gamma, o gamma knife o también llamados radiocirugía se utilizan en aquellos casos donde los angiomas cavernosos no son accesibles por medio quirúrgico o bien en localizaciones muy delicadas y vitales, como el tallo del cerebro, o bien cuando las condiciones del paciente no permitan realizar una cirugía, sin embargo su eficacia es menor comparada con la cirugía.

Para ambas terapias depende la localización y el tamaño de la lesión....